A GYERMEKKORI EPILEPSZIA KEZELÉSE THC ÉS CBD KOMBINÁCIÓJÁVAL..
A GYERMEKKORI EPILEPSZIA KEZELÉSE THC ÉS CBD KOMBINÁCIÓJÁVAL SOKKAL HATÉKONYABB LEHET, MINT A CBD ÖNMAGÁBAN 2023. május 10- i cikk a M.O.K.E jóvoltából.
A GYERMEKKORI EPILEPSZIA KEZELÉSE THC ÉS CBD KOMBINÁCIÓJÁVAL SOKKAL HATÉKONYABB LEHET, MINT A CBD ÖNMAGÁBAN
Neuropediatrics
Egy 35, kezelésre rezisztens epilepsziában szenvedő gyermek (<18 éves) esetsorozatát elemezték az Egyesült Királyság Orvosi Kannabisz Regiszteréből. Az adatokat a londoni Imperial College Sebészeti és Rák Tanszékének kutatói mutatták be. A betegek CBD izolátumból készült olajokat (n = 19), széles spektrumú CBD olajokat (n = 17) és CBD/THC kombinált olajokat (n = 17) kaptak.
A teljes vizsgálati csoportból huszonhárom (65,7%) betegnél a rohamok gyakorisága legalább 50%-kal csökkent. A CBD és THC kombinációjával kezelt betegek 94%-a a rohamok gyakoriságának 50%-os vagy nagyobb csökkenését figyelte meg, szemben a CBD-izolátumokkal és széles spektrumú CBD-termékekkel kezelt betegek 32%-ával, illetve 18%-ával.
A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy ezek az eredmények „pozitív jelet mutatnak a rohamok gyakoriságának javulására a kannabisz alapú gyógyszerekkel kezelt gyermekeknél”.
A TANULMÁNY:
<header id="heading" class="heading">Clinical Outcome Data of Children Treated with Cannabis-Based Medicinal Products for Treatment Resistant Epilepsy-Analysis from the UK Medical Cannabis Registry
- PMID: 36539215
- PMCID: PMC10166640
- DOI: 10.1055/a-2002-2119
Abstract
Background: There is a paucity of high-quality evidence of the efficacy and safety of cannabis-based medicinal products in treatment of treatment-resistant epilepsy (TRE) in children.
Methods: A case series of children (<18 years old) with TRE from the UK Medical Cannabis Registry was analyzed. Primary outcomes were ≥50% reduction in seizure frequency, changes in the Impact of Pediatric Epilepsy Score (IPES), and incidence of adverse events.
Results: Thirty-five patients were included in the analysis. Patients were prescribed during their treatment with the following: CBD isolate oils (n = 19), CBD broad-spectrum oils (n = 17), and CBD/Δ9-THC combination therapy (n = 17). Twenty-three (65.7%) patients achieved a ≥50% reduction in seizure frequency. 94.1% (n = 16) of patients treated with CBD and Δ9-THC observed a ≥50% reduction in seizure frequency compared to 31.6% (n = 6) and 17.6% (n = 3) of patients treated with CBD isolates and broad-spectrum CBD products, respectively (p< 0.001). Twenty-six (74.3%) adverse events were reported by 16 patients (45.7%). The majority of these were mild (n = 12; 34.2%) and moderate (n = 10; 28.6%).
Conclusion: The results of this study demonstrate a positive signal of improved seizure frequency in children treated with Cannabis-based medicinal products (CBMPs) for TRE. Moreover, the results suggest that CBMPs are well-tolerated in the short term. The limitations mean causation cannot be determined in this open-label, case series.
The Author(s). This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution License, permitting unrestricted use, distribution, and reproduction so long as the original work is properly cited. (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).
Conflict of interest statement
S.E. is a junior doctor and undertakes paid consultancy work at Sapphire Medical Clinics. S.E. is an honorary clinical research fellow at Imperial College London. The views expressed are those of the author(s) and not necessarily those of the NHS. S.E. has no shareholdings in pharmaceutical companies. C.H. is chief clinical pharmacist at Sapphire Medical Clinics. C.H. has no shareholdings in pharmaceutical companies. R.C. is a consultant orthopaedic surgeon, a director at Sapphire Medical Clinics and a consultant at St George's Hospital, London. The views expressed are those of the author(s) and not necessarily those of the NHS. R.C. has no shareholdings in pharmaceutical companies. J.H. is a consultant in gastroenterology and a director at Sapphire Medical Clinics (London). The views expressed are those of the author(s) and not necessarily those of the NHS. J.H. has no shareholdings in pharmaceutical companies. S.A.K. is a consultant in palliative medicine and a director at Sapphire Medical Clinics (London). The views expressed are those of the author(s) and not necessarily those of the NHS. S.A.K. has no shareholdings in pharmaceutical companies. M.W.P. is a consultant in pain services and a director at Sapphire Medical Clinics (London). The views expressed are those of the author(s) and not necessarily those of the NHS. M.P. has no shareholdings in pharmaceutical companies. J.J.R. is a consultant psychiatrist, a director at Sapphire Medical Clinics (London). J.J.R. is an honorary consultant psychiatrist at The South London & Maudsley NHS Foundation Trust, and an NIHR Clinician Scientist Fellow at the Centre for Affective Disorders at King's College London. J.J.R. is funded by a fellowship (CS-2017-17-007) from the National Institute for Health Research (NIHR). The views expressed are those of the author(s) and not necessarily those of the NHS, the NIHR or the Department of Health. J.J.R. has no shareholdings in pharmaceutical companies. J.J.R. reviewed this article and made comments. M.M.W. is a consultant in neurology and a director at Sapphire Medical Clinics (London). The views expressed are those of the author(s) and not necessarily those of the NHS. M.M.W. has no shareholdings in pharmaceutical companies. S.B. is a consultant in pediatrics and a director at Sapphire Medical Clinics (London). The views expressed are those of the author(s) and not necessarily those of the NHS. S.B. has no shareholdings in pharmaceutical companies. M.H.S. is a consultant hepatopancreatobiliary surgeon, a director at Sapphire Medical Clinics and a consultant at Imperial College NHS Trust, London. He is a senior clinical lecturer at Imperial College London and Chief Medical Officer at Curaleaf International. The views expressed are those of the author(s) and not necessarily those of the NHS.
Google fordításban:
<header id="heading" class="heading">A kezelésrezisztens epilepszia elemzésére szolgáló kannabiszalapú gyógyszerekkel kezelt gyermekek klinikai kimeneteli adatai az Egyesült Királyság Orvosi Kannabisz Regiszteréből
Ingyenes PMC cikk
Elvont
Háttér: Kevés jó minőségű bizonyíték áll rendelkezésre a kannabiszalapú gyógyszerek hatékonyságáról és biztonságosságáról a kezelés-rezisztens epilepszia (TRE) kezelésében gyermekeknél.
Módszerek: Az Egyesült Királyság Orvosi Kannabisz Nyilvántartásából TRE-vel rendelkező gyermekek (<18 évesek) esetsorozatát elemezték. Az elsődleges kimenetel a görcsrohamok gyakoriságának ≥50%-os csökkenése, a gyermekgyógyászati epilepszia pontszám hatásának (IPES) változása és a nemkívánatos események előfordulása volt.
Eredmények: Harmincöt beteget vontak be az elemzésbe. A betegeket a kezelés során a következőkkel írták fel: CBD izolátum olajok (n = 19), CBD széles spektrumú olajok (n = 17) és CBD / Δ9-THC kombinációs terápia (n = 17). Huszonhárom (65,7%) betegnél ≥50%-kal csökkent a rohamok gyakorisága. A CBD-vel és Δ-val kezelt betegek 94,1% -a (n = 16)9-THC ≥50%-os csökkenést figyelt meg a rohamok gyakoriságában, szemben a CBD izolátumokkal és széles spektrumú CBD termékekkel kezelt betegek 31,6%-ával (n = 6) és 17,6%-ával (n = 3) (p< 0,001). Huszonhat nemkívánatos eseményről (74,3%) számolt be 16 beteg (45,7%). Ezek többsége enyhe (n = 12; 34,2%) és mérsékelt (n = 10; 28,6%) volt.
Következtetés: Ennek a vizsgálatnak az eredményei pozitív jelét mutatják a görcsrohamok gyakoriságának javulásáról a TRE kannabisz alapú gyógyszerekkel (CBMP) kezelt gyermekeknél. Ezenkívül az eredmények arra utalnak, hogy a CBMP-k rövid távon jól tolerálhatók. A korlátozások azt jelentik, hogy az ok-okozati összefüggés nem határozható meg ebben a nyílt, esetsorozatban.