A kannabisz és a Sclerosis Multiplex
A sclerosis multiplex betegség kezelése
2016-ig, összesen 27 országban hagyták jóvá spray formájában, vényköteles gyógyszerként, Sativex néven, mely a kannabisz két fő hatóanyagát, a CBD- t és a THC- t tartalmazza. Ez hatásosnak bizonyult a Sclerosis multiplex esetén a görcsösség, a fájdalom, a remegés, az alvászavar, a rendellenes hólyagműködés esetében, valamint a betegség súlyosbodásának lassításában. A kutatások szerint, fájdalomcsillapításra főként olyan betegek esetében ajánlott, akik a hagyományos, opioid típusú fájdalomcsillapítókra rosszul reagálnak.
Görcsösség, fájdalomcsillapítás
A marihuána, sclerosis multiplex betegségre gyakorolt hatásának kutatása úgy indult, hogy a marihuánával való hatásos alternatív gyógyászati (ön)kezelések eredményeiről szóló anekdoták mögött rejlő potenciális terápiás hatások ellenőrzése végett 2000-ben Baker és munkatársai a marihuána hatóanyagainak hatásait vizsgálták olyan egereken, melyekben korábban, mesterségesen, sclerosis multiplex betegséget idéztek elő.
A kísérletekről a Nature magazinban megjelent cikkben, a remegés és izommerevség enyhüléséről számoltak be. Bár Zajicek és munkatársai már 2003-ban mutattak fel eredményeket a görcsösség és egyéb tünetek esetében. de komolyabb klinikai próba csak 1 évvel később 2004-ben történt, amikor Wade és munkatársai egy kettős vakon értékelt, randomizált, placebo-kontrollált vizsgálat során, melyben 160 páciens vett részt, azt az eredményt kapták, hogy a marihuána hatóanyagait tartalmazó Sativex nevű gyógyszer hatásos a sclerosis multiplex betegség bizonyos tüneteinek kezelésében: jelentős mértékben csökkentette a betegek görcsösségét. Ezt később mások is megerősítették, például:
- Zajicek és munkatársai 2005-ben
- Iskedjian, 2007-ben meta analízissel vizsgálta a kannabisz alapú terápiákat
- Novotna és munkatársai 2011-ben
- Koppel és munkatársai 2014-ben főként a fájdalomcsillapításban, és az izommerevség okozta fájdalmas görcs kezelése esetében.
Alvászavar kezelése
Rog és munkatársai randomizált, kontrollált klinikai próba során igazolták, hogy egy kannabisz hatóanyagú gyógyszer alkalmas a fájdalom és az alvászavar hatásos terápiás kezelésére, a sclerosis multiplex betegség esetén. Majd 2007-ben szintén Rog és munkatársai egy nem kontrollált, 2 év időtartamú klinikai próba során, arra az eredményre jutottak, hogy eredményes a sclerosis multiplex betegséggel összefüggésbe hozható neuropátiás fájdalom enyhítésében, valamint a 2 év során nem találtak bizonyítékot függőség kialakulására.
A betegek enyhének, illetve közepesen súlyosnak ítélték a mellékhatások erősségét, mely főként a szédülés és a hányinger volt. A kedvező eredményeket Serpell és munkatársai is megerősítették, (kontrollált, klinikai próba során). 2016-ban Haupts és munkatársai, egy nagy egyedszámú klinikai próba során arra az eredményre jutottak, hogy a sclerosis multiplexben szenvedő betegek görcsösséggel kapcsolatos alvásproblémáin is képes volt javítani.
A progresszió lassítása
2003-ban Pryce, és munkatársai megállapították, hogy a kannabinoidok gátolni tudják a neurodegenerációt a sclerosis multiplex modellben, így felvetették annak lehetőségét, hogy a kannabisz alkalmas lehet a neurodegeneratív folyamatok lassítására.
Hólyagdiszfunkció
Brady és munkatársai, 2004-ben hatásosnak találták a marihuána kivonatokat a hólyag diszfunkció kezelésében, előrehaladott sclerosis multiplexben szenvedő betegek esetében. Ezt később mások is megerősítették.
Gyulladáscsökkentés
A nem kizárólag tüneti kezelésre összpontosító kutatás területén is történtek előrelépések. Mecha és munkatársai 2013-ban felhívták a figyelmet a kannabidiol, gyulladáscsökkentő hatásában rejlő lehetőségekre az olyan gyulladással járó kóros állapotok esetében mint a sclerosis multiplex betegség.
A kannabidiolon kívül egyéb hasonló vegyületek is felkeltették a kutatók érdeklődését, például a kannabigerol (CBG). Granja és munkatársai a kannabigerol kinon, sclerosis multiplex esetén a krónikus ideggyulladás enyhítő hatását figyelték meg, mely arra utal, hogy a CBG és más fitokannabinoidok, nemcsak a tünetekre hatnak közvetlenül, hanem szerepük lehet a kóroki folyamatok befolyásolásában is, például a betegséggel járó gyulladás csökkentésében. 2015-ben Giacoppo és munkatársai az önmagában alkalmazott tisztított CBD hatását vizsgálva kimutatták, hogy neuronális apoptózis ellenes tulajdonsággal rendelkezik a sclerosis multiplex betegségben szerepet játszó neurodegeneratív folyamatok esetében.